40歲+也能矯正“齙牙”！成人正畸突破年齡禁區(qū)
時(shí)間：2025-06-21 11:07:50 來源：未知 作者：穗華口腔醫(yī)院 閱讀量：174
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展以及人們審美觀念的改變，越來越多的成人選擇正畸治療。6月19日，在2025第五屆穗華口腔?正畸論壇暨唇、舌及隱形等三類矯治器治療突......
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展以及人們審美觀念的改變，越來越多的成人選擇正畸治療。6月19日，在2025第五屆穗華口腔?正畸論壇暨“唇、舌及隱形等三類矯治器治療突面畸形的新進(jìn)展”學(xué)術(shù)會(huì)議上，中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院院長(zhǎng)陳莉莉分享了多個(gè)典型案例。她指出，雖然成年人正畸的技術(shù)更精細(xì)、更復(fù)雜、要求更高、風(fēng)險(xiǎn)更大，但個(gè)性化的診療方案，仍然可以給患者提供良好的治療效果。
成年人嚴(yán)重牙周病也可正畸治療
42歲的肖女士原本被牙齒前突和嚴(yán)重的牙周問題困擾多年，擔(dān)心自己”年紀(jì)大了”無法承受整牙后果。在猶豫多年之后，她終于鼓起勇氣走進(jìn)了在中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院。在陳莉莉教授的診室里，口腔檢查顯示其牙根已暴露1/3，牙齒Ⅱ度松動(dòng)，牙結(jié)石達(dá)Ⅲ度——這在過去幾乎宣告了正畸治療的不可能。
陳莉莉教授在會(huì)議上指出，牙周病患者正畸需滿足核心條件：牙槽骨吸收不超過1/2，牙周病處于靜止期且炎癥得到控制。令人振奮的是，通過精準(zhǔn)治療方案，肖女士的牙齒在16個(gè)月后重獲新生：上頜后牙區(qū)植入微種植體提供強(qiáng)支抗，內(nèi)收前牙時(shí)嚴(yán)格控制軸傾度，全程采用輕柔的矯治力。同時(shí)，她也現(xiàn)場(chǎng)展示了多個(gè)案例印證了正畸的效果——50多歲患者也能安全實(shí)現(xiàn)微笑蛻變。
不過，需要注意的是，成人正畸暗藏獨(dú)特風(fēng)險(xiǎn)。陳莉莉院長(zhǎng)提醒：“成年人牙齒及頜骨發(fā)育完全，治療中牙周組織更易受損。”數(shù)據(jù)顯示，三度松動(dòng)牙、牙根唇面牙槽骨薄弱者都屬于正畸治療謹(jǐn)慎人群。
另外，牙套臉的“魔咒”可被打破。針對(duì)顴骨較高、臉型消瘦者，陳莉莉教授專家團(tuán)隊(duì)通過術(shù)前充分溝通、術(shù)中肌功能訓(xùn)練、控制垂直向高度增量等綜合方案，成功避免面部凹陷等副作用。更通過去除咬合創(chuàng)傷，恢復(fù)牙齒的自潔功能，部分患者的牙周狀況甚至優(yōu)于正畸前。
告別“齙牙”與“小下巴”：
高效隱形的舌側(cè)矯治
齙牙、嘴突、小下巴——這些困擾許多人的面部特征，在口腔正畸學(xué)中被歸類為安氏二類錯(cuò)合畸形(簡(jiǎn)稱“二類”)。其成因多與先天遺傳、后天不良口腔習(xí)慣(如口呼吸、吮指)或外傷有關(guān)。這類問題遠(yuǎn)不止影響外觀，更會(huì)顯著損害核心口腔功能：咀嚼效率降低、增加顳下頜關(guān)節(jié)紊亂風(fēng)險(xiǎn)、妨礙口腔清潔(易引發(fā)齲齒和牙周病)，甚至影響正常發(fā)音。
口腔正畸正是解決這一問題的科學(xué)手段，其原理在于對(duì)牙齒施加精準(zhǔn)控制的牽引力，引導(dǎo)牙齒在牙槽骨內(nèi)緩慢遷移。受力一側(cè)的牙槽骨因受刺激而增生增厚，另一側(cè)則適度吸收改建，終將牙齒穩(wěn)定移動(dòng)至預(yù)設(shè)的理想位置。這不僅重塑了牙齒排列與咬合關(guān)系，提升了牙列的長(zhǎng)期穩(wěn)定性與功能，也為后續(xù)可能的修復(fù)治療奠定了良好基礎(chǔ)。
在眾多矯治方式中，舌側(cè)矯治因其極致的隱形效果脫穎而出，成為眾多明星的首選。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院正畸科主任、穗華口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)孔衛(wèi)東教授解釋，其奧秘在于將所有矯治裝置(托槽、弓絲等)完全粘接在牙齒的舌側(cè)面(即內(nèi)側(cè)或背面)，從正面和側(cè)面觀察幾乎完全不可見，實(shí)現(xiàn)了真正的“隱形”正畸。
孔衛(wèi)東教授說，相比近年來流行的可摘戴隱形牙套，舌側(cè)矯治擁有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，比如無需摘戴，它固定于牙齒上，患者無需每日反復(fù)摘戴，徹底避免了因自律不足或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致的治療延誤或效果打折。其次，高效解決“二類”難題： 對(duì)于齙牙、嘴突、小下巴等典型“二類”畸形，舌側(cè)矯治被公認(rèn)為有效的手段之一。這得益于其能更精準(zhǔn)地管理牙齒在垂直方向上的移動(dòng)，避免不必要的高度變化。同時(shí)對(duì)于需要內(nèi)收前牙以改善凸度的情況，舌側(cè)矯治常常能實(shí)現(xiàn)“一步到位”，顯著減少反復(fù)調(diào)整的步驟和周期。第三，療程更短，復(fù)診更少。臨床實(shí)踐表明，舌側(cè)矯治的平均復(fù)診間隔可達(dá)到3個(gè)月左右，大大節(jié)省了患者的時(shí)間成本。
同時(shí)，孔衛(wèi)東教授特別指出，個(gè)性化舌側(cè)矯治器能有效解決正畸中復(fù)雜的拔牙病例需求，并高效處理好矯治過程中的“過山車效應(yīng)”(指牙齒移動(dòng)軌跡的反復(fù)波動(dòng))。同時(shí)，這項(xiàng)技術(shù)也對(duì)臨床醫(yī)生的技術(shù)水平提出了更高要求。
（文章轉(zhuǎn)自羊城晚報(bào)）
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